Артеріальний тиск – яке можна вважати нормальним?

Артеріальний тиск – це одна з характеристик системи кровообігу, від якої безпосередньо залежить швидкість кровотоку по судинах і, до певної міри, інтенсивність обмінних процесів. Артеріальний тиск складається з декількох чинників, основними з яких є сила серцевого скорочення і опір судинних стінок. Крім того, на величину артеріального тиску впливають сукупний обсяг крові у всій кровоносній системі організму, ступінь фізичної активності, наявність або відсутність захворювань, прийом тих чи інших лікарських препаратів, вік людини і багато іншого.

Класично ідеальним артеріальним тиском вважається 120 на 80 міліметрів ртутного стовпа. У нормі допускається коливання в межах 110 – 140 мм. рт. ст. для верхніх цифр і 70 – 90 для нижніх значень. Однак що ж означають ці величини? Щоб краще це зрозуміти, давайте трохи згадаємо цикли серцевої діяльності. Отже, завдяки провідній системі серця по міокардіоцити (клітинам серцевого м’яза) швидко поширюється нервовий сигнал, що приводить все клітини в стан збудження. Рівень збудження стрімко наростає, поки не відбувається м’язове скорочення серцевого стінки. Одночасно з наростанням серцевого збудження відбувається наповнення шлуночків серця кров’ю. Скорочення серця збігається з максимальним наповненням лівого і правого шлуночків, з яких кров викидається відповідно в аорту і легеневу артерію. Природно, щоб забезпечити нормальний кровотік по судинним магістралях, серцевий викид повинен мати чималу кінетичним потенціалом. В іншому випадку швидкість течії крові по судинах буде занадто низькою, що не зможе адекватно підтримувати якісний обмін речовин в організмі.

Сила серцевого поштовху, з якої порція крові виходить в артеріальний русло, і визначає значення верхньої цифри артеріального тиску. При цьому вийшла з шлуночків порція крові робить деякий механічний вплив на еластичні стінки артерій, розтягуючи їх. Таким чином, верхній тиск показує, з якою силою кров тисне на внутрішні стінки судин в фазі скорочення міокарда. Ця фаза мовою медиків називається систолой, тому «верхнє» тиск носить ще назву систолічного. Після скорочення м’язових клітин серця відбувається їх повне розслаблення. Ця фаза серцевої діяльності називається диастолой. Під час діастоли шлуночки знову починають наповнюватися кров’ю для здійснення наступного викиду. Відповідно, тиск крові всередині артерій починає швидко знижуватися. Мінімальна величина цього показника постає перед нами у вигляді нижніх цифр і називається діастолічним тиском.

Перевищення артеріального тиску називається гіпертонією Гіпертонія – зверніть увагу на нервову систему, зниження – гіпотонією. Однак тиск протягом доби ніколи не залишається стабільним. Навпаки, воно постійно «скаче» то вгору, то вниз, реагуючи на м’язову активність, емоції, прийняту їжу (особливо на каву і міцний чай), ліки та ін. Тому протягом дня показники артеріального тиску кілька разів можуть виходити за межі нормальних значень . При цьому говорять про фізіологічну гіпертонії і гіпотонії. Разом з тим, стабільне відхилення від нормальних цифр дозволяє з високою часткою ймовірності говорити про патологію. При цьому і гіпертонія (більше 140/90 мм. Рт. Ст.), І гіпотонія (менш 90/50 мм. Рт. Ст.) Можуть бути як симптомами, які супроводжують будь-яке основний захворювання (наприклад, гормональні збої, нервовий або ендокринний дисбаланс), так і самостійною патологією. Особливо висока питома вага серед населення має гіпертонічна хвороба.

Дуже часто ми самостійно міряємо артеріальний тиск і так же часто робимо це невірно. Щоб отримати справжні, неспотворені цифри, досить дотримуватися кількох простих правил, які ми зараз і розглянемо. Механічний тонометр залишимо осторонь: по-перше, для цього потрібен фонендоскоп, який є далеко не у кожного, по-друге, бажано потрібен ще один чоловік, який буде вимірювати тиск або хоча б притримувати робочу частину фонендоскопа у ліктьового згину. По-третє, оцінка результатів проводиться на слух, а тому не може бути стовідсотково об’єктивною. Крім того, вже давно можна придбати набагато більш практичні і зручні напівавтоматичні або навіть повністю автоматичні прилади. Отже, перед виміром на 3 – 4 хвилини присядьте і відпочиньте. Руку покладіть на стіл на рівні грудей, розслабтеся. Накладіть манжету на плече. Манжета повинна охоплювати не менше половини всієї довжини плечової кістки і розташовуватися ближче до ліктьового згину. Тепер поступово нагнітайте повітря в манжету, поки тиск не досягне величини, на кілька міліметрів перевищує передбачуване систолічний тиск. Решту зробить автоматичний механізм.

Артеріальний тиск рекомендується періодично вимірювати навіть здоровим людям. Якщо ж у вас відзначається нестабільність цих показників, візьміть за правило стежити за своїм тиском не рідше двох разів на день.